La gastroenteritis hemorrágica (HGE) ocupa un lugar preponderante en los perros pequeños

La gastroenteritis hemorrágica, a menudo abreviada HGE, es una forma elegante de describir la inflamación del tracto gastrointestinal que resulta en diarrea con sangre. A pesar de su nombre elegante, sepa que el HGE puede provocar signos clínicos graves. Si no se trata, el HGE puede ser potencialmente mortal, ya que progresa a hipoglucemia (es decir, bajo nivel de azúcar en la sangre), desequilibrios electrolíticos, deshidratación severa, shock hipovolémico e incluso sepsis.

El término "gastroenteritis" generalmente significa que hay una inflamación aguda del tracto gastrointestinal (por ejemplo, estómago, intestino delgado e intestino grueso). Existen numerosas causas para la gastroenteritis, que incluyen infecciones (p. Ej., Bacterianas, víricas, parasitarias), cambios en la dieta, problemas metabólicos (p. Ej., Páncreas, enfermedad del hígado o riñón), causas mediadas por el sistema inmunitario (p. Ej., Enfermedad inflamatoria del intestino), obstrucciones (p. Ej., , cuerpos extraños), estrés, etc. Algunas de estas afecciones pueden provocar diarrea con sangre.

Sin embargo, la gastroenteritis es clínicamente diferente del diagnóstico de HGE.

Con HGE, hay algunas características clínicas únicas que lo diferencian de la gastroenteritis sola. Éstos incluyen:

  • Un volumen elevado de células empaquetadas (consulte la sección de diagnóstico a continuación)
  • Una naturaleza aguda (signos que aparecen dentro de unas pocas horas)
  • Diarrea sanguinolenta

Otra forma de confirmar HGE es descartar cualquier causa subyacente. Con HGE, no hay una causa subyacente (es decir, se deben descartar infecciones parasitarias, problemas metabólicos, etc.).

HGE se ve más a menudo con ciertas razas, incluyendo perros pequeños1 como:

  • Schnauzers miniatura
  • Dachshunds
  • Yorkshire Terriers
  • Caniches miniatura
  • Perros de raza mixta

Los signos clínicos de HGE pueden ocurrir muy rápidamente, dentro de unas pocas horas. Los síntomas incluyen:

  • Malestar
  • No comer
  • Vómito
  • Heces con sangre
  • Apariencia de “mermelada de frambuesa” en las heces.
  • Goteo de líquido teñido de sangre en las patas traseras, las plumas o el área perineal
  • Abdomen doloroso
  • No se mueve
  • Debilidad / letargo
  • Deshidración
  • Colapso
  • Fiebre

El diagnóstico de HGE generalmente se basa en descartar otras causas médicas. Se debe realizar un análisis de sangre para descartar problemas subyacentes y controlar la gravedad de la deshidratación. Con HGE, el volumen de células empaquetadas (PCV), el número que representa la cantidad de glóbulos rojos en el cuerpo, suele ser muy elevado. La PCV normal varía de 35 a 45%, y para los pacientes con HGE, la PCV suele ser> 60%;1 Este hallazgo es clásico para HGE.

  • Un hemograma completo para evaluar el recuento de glóbulos rojos y blancos, junto con el recuento de plaquetas
  • Un panel de bioquímica para evaluar las proteínas, los electrolitos, la función renal y las enzimas hepáticas.
  • Una muestra fecal para descartar infecciones parasitarias o crecimiento excesivo de bacterias.
  • Un análisis de orina para evaluar la función renal.
  • Radiografías abdominales para descartar un cuerpo extraño, una obstrucción o un líquido anormal en los intestinos o el abdomen

Dependiendo de los resultados de las pruebas iniciales, pueden ser necesarios diagnósticos más avanzados para descartar otros problemas subyacentes. Estas pruebas pueden incluir:

  • Pruebas específicas para virus (por ejemplo, pruebas fecales de parvovirus, etc.), dependiendo del estado de la vacuna de su perro
  • Ecografía abdominal (para observar el interior del estómago, los intestinos, el páncreas, el hígado, los riñones, etc.)
  • Una prueba de cPL (lipasa específica del páncreas canino) para descartar pancreatitis (Nota: esta prueba no es 100% precisa y debe ser interpretada con cuidado por su veterinario)

Afortunadamente, el pronóstico para HGE es bastante bueno con tratamiento y atención de apoyo agresivos. Por lo general, esto requiere hospitalización durante un mínimo de 24 horas, según la gravedad de los signos clínicos. Como el HGE puede provocar una deshidratación grave, el tratamiento se enfoca principalmente en la rehidratación con líquidos intravenosos (IV) agresivos. Medicamentos contra el vómito (por ejemplo, Cerenia ™), medicamentos contra la diarrea (por ejemplo, metronidazol), una dieta blanda y repetir los análisis de sangre (para asegurarse de que la PCV esté mejorando).

Si bien no hay forma de prevenir el HGE, asegúrese de buscar atención veterinaria tan pronto como note cualquier signo clínico. Con HGE, cuanto antes diagnostiquemos el problema, antes podremos tratarlo. Esto no solo es más seguro para su perro, sino que también puede costar menos si el problema médico se trata antes de que los síntomas sean graves.

Si tiene alguna pregunta o inquietud, siempre debe visitar o llamar a su veterinario, ya que son su mejor recurso para garantizar la salud y el bienestar de sus mascotas.

Referencias:

1. Twedt DC. Gastroenteritis, hemorrágica. En la consulta veterinaria de cinco minutos de Blackwell: Canine & Feline. Eds. Tilley LP, Smith FWK. 2007, 4ª ed. Blackwell Publishing, Ames, Iowa. pp. 532-533

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