Hipercalcemia en gatos

El término "calcemia" se refiere al nivel de calcio en la sangre. El calcio es un elemento natural que se encuentra en el cuerpo y en la tierra y se abrevia en la tabla periódica como "Ca". Hipercalcemia significa calcio alto, mientras que hipocalcemia significa calcio bajo. Ambas condiciones pueden ser potencialmente mortales y deben tratarse lo antes posible.

El diagnóstico de hipercalcemia se basa en dos pruebas de sangre: un nivel de calcio sérico total y un nivel de calcio ionizado (a menudo abreviado iCa). Un nivel de calcio sérico total es muy fácil de medir, y la mayoría de los veterinarios pueden realizar pruebas rutinarias para esto. El calcio sérico total normal es de aproximadamente 8-11 mg / dL, y la hipercalcemia significativa se define como más de 10,5 mg / dL en gatos. Un nivel de calcio ionizado es un poco más difícil de medir, y solo está disponible como prueba de envío o en la mayoría de las clínicas especializadas o clínicas de emergencia. Idealmente, se debe realizar un nivel de calcio ionizado ya que es más específico y más preciso. Los niveles normales de calcio ionizado son 1.12-1.32 mmol / L o 4.5-5.3 mg / dL, y la hipercalcemia significativa se define como más de 1.4 mmol / L o> 5.5 mg / dL.

En los gatos, la hipercalcemia puede ser causada por:

  • Hipercalcemia idiopática en gatos (sin causa médica conocida)
  • Dieta o nutrición inadecuada.
  • Insuficiencia renal aguda y crónica
  • Hiperparatiroidismo primario (es decir, una glándula paratiroidea hiperactiva)
  • Enfermedades que afectan al hueso (por ejemplo, cáncer o infecciones por hongos en el hueso)
  • Hipoadrenocorticismo (debido a glándulas suprarrenales poco activas)
  • Envenenamientos (por ejemplo, colecalciferol, ratón y veneno para ratas, crema de psoriasis Dovonex, suplementos de calcio, vitamina D, etc.)
  • Cáncer
  • Toxicidad del aluminio (por ejemplo, de los ligantes de fosfato orales para reducir los niveles de fósforo en el cuerpo)
  • No comer o disminuir el apetito
  • Vómito
  • Diarrea
  • Letargo y debilidad
  • Sed excesiva y micción (aunque esto es sutil en los gatos)
  • Pérdida de peso
  • Estreñimiento
  • Ganglios linfáticos agrandados (si están asociados con linfosarcoma)
  • Una masa cerca de la caja de la voz en el cuello (que puede ser un tumor de la glándula paratiroides)
  • Esfuerzo para orinar, dificultad para orinar, o incluso orina sanguinolenta secundaria a cristales o piedras que contienen calcio en la vejiga

La preparación para la hipercalcemia en los gatos puede ser inicialmente costosa porque es importante descartar causas graves de hipercalcemia, como la hipercalcemia maligna, un nivel alto de calcio secundario al cáncer. Si bien esto es más común en los perros, rara vez se puede ver en los gatos. Una vez que se hayan realizado todas estas pruebas, los resultados normales identificarán la "causa" de la hipercalcemia idiopática en gatos.

Un trabajo completo para la hipercalcemia en gatos debe incluir:

  • Recuento sanguíneo completo para observar los glóbulos blancos y rojos y las plaquetas.
  • Panel de química para observar la función renal y hepática.
  • Electrolitos para observar el balance de calcio, fósforo y sal (por ejemplo, sodio, potasio, etc.)
  • Análisis de orina para detectar la presencia de una infección subyacente, cristales o concentración de orina adecuada
  • Cultivo de orina para descartar una infección subyacente del tracto urinario.
  • Leucemia felina (FELV) y virus de inmunodeficiencia felina (FIV)
  • Rayos X para descartar cáncer subyacente, cálculos en la vejiga o evidencia de mineralización del tejido (secundaria a hipercalcemia)
  • Ultrasonido para descartar cáncer subyacente, cálculos en la vejiga o mineralización inadecuada
  • Niveles de hormona paratiroidea (PTH) y concentración de PTH-rP (proteína relacionada con la hormona paratiroidea). Con el hiperparatiroidismo, los niveles de PTH suelen ser normales o altos. Con la hipercalcemia de malignidad, las concentraciones de PTH-rP suelen ser elevadas. Con hipercalcemia idiopática en gatos, los niveles de PTH y PTH-rP son típicamente bajos.

Dependiendo de cuál sea la causa subyacente, el tratamiento puede incluir líquidos intravenosos (IV), cambios en la dieta (especialmente en dietas bajas en calcio), cirugía (para extirpar una glándula paratiroidea hiperactiva), quimioterapia (si se diagnostica con cáncer), esteroides y muchos otros. Medicamentos para afectar la absorción de calcio.

Cuando se trata de la hipercalcemia en los gatos, cuanto antes usted y su veterinario lo reconozcan e identifiquen, antes podrá ser tratado. En caso de duda, hable con su veterinario sobre las opciones de tratamiento, que varían con la enfermedad subyacente. Afortunadamente para los felinos, el pronóstico de la hipercalcemia en los gatos suele ser mucho mejor que en los perros.

Ver el vídeo: Hipocalcemia grave antes

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