Piotórax en gatos

El piotórax, que es una forma elegante de decir que el pus está en la cavidad torácica, es una infección grave y potencialmente mortal que se puede ver tanto en perros como en gatos. Aunque es raro, puede ser devastador, ya que requiere un tratamiento agresivo (incluida la colocación de una sonda torácica, cirugía, etc.). El piotórax es diferente de la neumonía, ya que se debe a una infección anormal en el tórax, no en los pulmones en sí (en comparación con la neumonía bacteriana, que es una infección en el pulmón). Tenga en cuenta que esto no significa que haya pus en los pulmones, sino en el espacio estéril que rodea a los pulmones. A medida que más y más pus se acumula en la cavidad pleural (que es el espacio que rodea los pulmones y el corazón), comprime los pulmones, lo que dificulta la respiración. Además, el pus puede provocar un shock séptico, una infección bacteriana abrumadora en el torrente sanguíneo.

El piotórax se ve con más frecuencia en los gatos que en los perros, y se debe a una infección que progresó hacia la cavidad torácica. Un estudio ha demostrado que los gatos que provienen de hogares con múltiples gatos tienen casi 4 veces más probabilidades de desarrollar piotórax que los gatos que viven solos (esto probablemente se deba a la pelea).1 Del mismo modo, los gatos más jóvenes suelen ser más propensos a desarrollar piotórax que los gatos más viejos.1 Los gatos que salen y potencialmente pelean con otros gatos también tienen un mayor riesgo porque una herida de mordedura en el tórax puede resultar en un piotórax.

Desafortunadamente, los signos clínicos del piotórax pueden ser muy sutiles, por lo que es importante estar atento a los signos de este problema en su gato. Los signos de dificultad para respirar hacen que sea un viaje inmediato a la sala de emergencias, ¡incluso si está en medio de la noche!

Los signos de pyothorax en gatos incluyen:

  • Letargo o no se mueve mucho
  • Babeando
  • No comer / anorexia
  • Ocultar en lugares inusuales (por ejemplo, debajo de la cama, en el armario, etc.)
  • Cálido al tacto
  • Fiebre
  • Un ritmo cardíaco lento1 o frecuencia cardíaca anormalmente elevada
  • Vómito
  • Deshidración
  • Aumento de la frecuencia respiratoria> 40 respiraciones por minuto (lpm) o jadeo constante
  • Parecer fuera de forma durante una caminata (por ejemplo, intolerancia al ejercicio)
  • Encorvado en el esternón
  • Respirar con la boca abierta (a menos que sea un evento estresante como un viaje en automóvil, esto siempre es anormal, ya que los gatos prefieren respirar por la nariz)
  • Respiración dificultosa
  • Encías teñidas de azul (lo que indica una dificultad grave y una posible muerte si no se trata de inmediato)
  • Estirando el cuello para respirar.
  • Sentarse hasta respirar, con las piernas / codos delanteros extendidos (como una postura de bulldog inglés)
  • Usar el abdomen para respirar mejor (notará que los lados del vientre se abultan hacia adentro y hacia afuera más)

Tenga en cuenta que esta lista de signos no incluye todo, pero si observa alguno de estos signos, una visita al veterinario o al veterinario de emergencia es una necesidad.

Ciertas pruebas y tratamientos deben iniciarse tan pronto como su mascota sea diagnosticada con un piotórax. Éstos incluyen:

  • Estabilización para salvar vidas, incluida la oxigenoterapia.
  • Análisis (llamado "citología") del fluido, para buscar ciertos tipos de bacterias
  • Cultivo del líquido para asegurarse de que se usan los antibióticos apropiados
  • Análisis de sangre (para evaluar los glóbulos blancos y rojos, las plaquetas, la función renal y hepática, los electrolitos y la capacidad de coagulación)
  • Monitoreo de los niveles de oxígeno en la sangre (por ejemplo, con una oximetría de pulso o un gas de sangre arterial)
  • Una toracocentesis, que es cuando se coloca una aguja estéril en la cavidad torácica para extraer el pus de la cavidad torácica. Esto ayuda a mejorar la dificultad respiratoria de inmediato.
  • Radiografías de tórax (para observar la apariencia de la tráquea, las costillas, los pulmones, el diafragma, etc.) después de que se haya eliminado el líquido anormal
  • A veces, puede ser necesario realizar una prueba de coagulación (llamada tiempo de protrombina o tromboplastina parcial activada), especialmente si existe la preocupación de que el envenenamiento con ratas y ratones anticoagulantes cause sangrado interno
  • Fluidos intravenosos para ayudar a hidratar.
  • Antibióticos agresivos (idealmente por vía intravenosa) para combatir la infección abrumadora; Esto normalmente debe continuar durante semanas
  • Colocación de tubos torácicos para drenar el pus de la cavidad torácica.
  • Medicamentos para el dolor (¡como los tubos torácicos son muy incómodos!)
  • Una tomografía computarizada o una resonancia magnética para buscar las causas subyacentes de la infección (por ejemplo, en busca de un absceso o fuente de infección)
  • Cirugía para eliminar la fuente de infección.

El pronóstico para el piotórax es generalmente bueno, siempre que el tratamiento médico o quirúrgico agresivo pueda realizarse de inmediato. Sin embargo, una vez que se han desarrollado signos de shock séptico, el pronóstico es malo. Por esta razón, cuanto antes note un problema, ¡antes querrá buscar atención veterinaria!

Si tiene alguna pregunta o inquietud, siempre debe visitar o llamar a su veterinario, ya que son su mejor recurso para garantizar la salud y el bienestar de sus mascotas.

Fuente:

  1. Waddell LS, Brady CA, Drobatz KJ. Factores de riesgo, indicadores pronósticos y resultado del piotórax en gatos: 80 casos (1986-1999). J Am Vet Med Assoc 2002; 221 (6): 819-824.
Síntomas relacionados: LethargicDroolingNot EatingFeverVomitingDificultad para respirar

Ver el vídeo: Toracocentesis para derrame pleural en un gato. Cirugía Miraflores del Palo

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